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InhaltsangabeI Molekulare Mechanismen.- 1 Physiologische Glukoseregulation.- 1.1 Adaptation des Glukosestoffwechsels an den Energieverbrauch und die Substratbereitstellung.- 1.1.1 Glykogen als Speicherform von Glukose.- 1.1.2 Aufrechterhaltung der Normoglämie bei Kohlenhydratmangel.- 1.2 Insulin: Struktur und Synthese.- 1.2.1 Das Insulingen.- 1.2.2 Insulinopathien.- 1.3 Die B-Zelle.- 1.4 Insulinrezeptorsignalkaskade.- 1.4.1 Glukosetransport.- 1.4.2 Glykogensynthese.- 1.4.3 Proteinsynthese.- 1.5 Glukagon als Gegenspieler des Insulin.- 1.5.1 Die Signalkette von Glukagon.- 1.5.2 Physiologische Wirkungen von Glukagon.- 1.5.3 Ketogenese.- Literatur.- 2 Pathophysiologie diabetischer Spätschäden.- 2.1 Oxidativer Streß.- 2.1.1 Synthese und Regulation.- 2.1.2 Einfluß auf die Zielzelle.- 2.1.3 Klinische Relevanz.- 2.2 "Advanced Glycation Endproducts" (AGEs).- 2.2.1 Synthese und Regulation.- 2.2.2 Einfluß auf die Zielzelle.- 2.2.3 Klinische Relevanz.- 2.3 Aktivierung des Polyolstoffwechselweges.- 2.3.1 Synthese und Regulation.- 2.3.2 Einfluß auf die Zielzelle.- 2.3.3 Klinische Relevanz.- 2.4 Aktivierung der Proteinkinase C.- 2.4.1 Synthese und Regulation.- 2.4.2 Einfluß auf die Zielzelle.- 2.4.3 Klinische Relevanz.- 2.5 Insulinresistenz.- 2.5.1 Synthese und Regulation.- 2.5.2 Einfluß auf die Zielzelle.- 2.5.3 Klinische Relevanz.- 2.6 Tumor-Nekrose-Faktor ? (TNF?).- 2.6.1 Synthese und Regulation.- 2.6.2 Einfluß auf die Zielzelle.- 2.6.3 Klinische Relevanz.- Literatur.- II Klinik.- 3 Typ-1-Diabetes.- 3.1 Fallpräsentation.- 3.1.1 Diagnose/Untersuchungsbefunde.- 3.1.2 Befunde.- 3.1.3 Therapie und Verlauf.- 3.2 Definition.- 3.3 Klinik.- 3.3.1 Epidemiologie.- 3.3.2 Entstehung.- 3.3.3 Prädisponierende Faktoren.- 3.3.4 Symptome und Beschwerden.- 3.4 Diagnose.- 3.4.1 Indikation zur Diagnostik.- 3.4.2 Anamnese.- 3.4.3 Körperliche Untersuchung.- 3.4.4 Technische Verfahren.- 3.4.5 Differentialdiagnose.- 3.5 Therapie.- 3.5.1 Insulintherapie.- 3.5.2 Schulung.- 3.5.3 Diabetesgerechte Ernährung.- 3.5.4 Therapiekontrollen.- 3.5.5 Nebenwirkungen.- 3.5.6 Ausblick: zukünftige Möglichkeiten.- 3.6 Notfall.- Literatur.- 4 Typ-2-Diabetes mellitus und genetische Defekte der ß-Zell-Funktion.- 4.1 Fallpräsentation.- 4.1.1 Blickdiagnose.- 4.1.2 Befunde.- 4.1.3 Therapie und Verlauf.- 4.2 Klinik.- 4.2.1 Epidemiologie.- 4.2.2 Entstehung.- 4.2.3 Symptome und Beschwerden.- 4.3 Diagnose.- 4.3.1 Indikation zur Diagnostik.- 4.3.2 Anamnese.- 4.3.3 Körperliche Untersuchung.- 4.3.4 Technische Verfahren.- 4.3.5 Differentialdiagnose.- 4.4 Therapie.- 4.4.1 Primärpravention.- 4.4.2 Therapieziele und Sekundärprävention.- 4.4.3 Patientenschulung.- 4.4.4 Ernährungstherapie.- 4.4.5 Medikamentöse Therapie.- 4.4.6 Therapiekontrolle.- 4.4.7 Ausblick: zukünftige Therapie-Möglichkeiten.- 4.4.8 Zusammenfassung.- 4.4.9 Notfall.- Literatur.- 5 Diabetes und Schwangerschaft.- 5.1 Fallpräsentation.- 5.1.1 Blickdiagnose.- 5.1.2 Befunde.- 5.1.3 Therapie und Verlauf.- 5.2 Klinik.- 5.2.1 Epidemiologie.- 5.2.2 Entstehung.- 5.2.3 Symptome und Beschwerden.- 5.3 Diagnose.- 5.3.1 Anamnese.- 5.3.2 Körperliche Untersuchung.- 5.3.3 Technische Verfahren.- 5.4 Therapie.- 5.4.1 Studien.- 5.4.2 Therapiekontrolle.- 5.4.3 Nebenwirkungen.- 5.4.4 Ausblick: zukünftige Möglichkeiten.- 5.5 Notfall.- Literatur.- 6 Gestationsdiabetes.- 6.1 Fallpräsentation.- 6.1.1 Blickdiagnose.- 6.1.2 Befunde.- 6.1.3 Therapie und Verlauf.- 6.2 Klinik.- 6.2.1 Entstehung.- 6.2.2 Epidemiologie.- 6.2.3 Symptome und Beschwerden.- 6.3 Diagnose.- 6.3.1 Indikation zur Diagnostik.- 6.3.2 Anamnese.- 6.3.3 Technische Verfahren.- 6.4 Therapie.- 6.4.1 Therapieziele.- 6.4.2 Therapie.- 6.4.3 Therapiekontrollen.- 6.4.4 Nebenwirkungen und Komplikationen.- Literatur.- 7 Iatrogene Hypoglykamien.- 7.1 Fallpräsentation.- 7.1.1 Anamnese.- 7.1.2 Untersuchungsbefund.- 7.1.3 Laborbefunde.- 7.1.4 Therapie und Verlauf.- 7.2 Klinik.- 7.2.1 Epidemiologie.- 7.2.2 Entstehung.- 7.2.2.1 Insulin.- 7.2.2.2 Glukagon.- 7.2.2.3 Adrenalin.- 7.2.2.4 Andere Hormone der Gegenregulation.-